最強名醫2013-日本醫療現場的問題(下)

現今護理師的人數是1980年代的2倍，為什麼還會人力不足?

日本的護理師在2011年為141萬人，但是在高齡化社會的日本仍是不足。加上工作的增加、複雜化、高度化，所以需要更多職務上的分工和業務分擔才行。另一個原因是日本全國國內有60萬人有護理師証照，卻沒有從事護理師的工作，也是護理師不足的一個原因。

所培育出來的護理師其人數雖然增加，但工作環境很嚴苛之下，並不能長期留在工作上，而形成大量錄取，大量離職的惡性循環。所以或者是善用有護理師証照的人，降低離職率是另一個解決辦法。因此，改善護理師的工作環境，和提供一個高品質的醫療、護理師的體制、病人的健康與安全是相關連的。

所以也需要派遣醫生

其他

除了工作時間長之外，日本的醫生醫師和護理師，在醫院還會遇到從病患或其家屬來的暴力語言、暴力、性騷擾等等。依私立大學醫院醫療安全推進連絡會議於2011年12月的調查，11家醫院的醫療人員，包括醫師、護理師、職員等。在過去1年象有受到語言暴力的醫療人員有41.5%，暴力的有14.8%，甚至有14.1%的醫療人員受到性騷擾。

醫護人員職場環境的改善

對於醫護人員職場環境的改善，日本護理師協會於2013年3月也有提出一份「值夜班．交代勤務的指導原則」，其中例如有：

• 輪班與下次值班之間，至少要間隔11小時以上。
• 連續值夜班次數以最多2次連續為限
• 2次連續值夜班後，有48小時以上的休息
• 連續上班天數以5天為限

醫生不足的問題

也有一個原因造成過於嚴苛的職場環境，就是日本醫生醫師不足的問題。因為醫生數量沒辦法趕上高齡化社會所需要的醫生數量。另一個問題是醫生不願意去徧遠地區，所以也造成徧遠地區的醫療人員不足。

小結

反觀台灣的醫療環境也有相當的問題，工作時間過長，醫療人員不足是共通的問題，之前還有一則新聞，是一名護士掛點滴上班的報導。另外就是醫生工作的情形，除了上述的問題之外。在最強名醫2013所反映出的是醫生工作的態度，像森山醫生、佐佐木醫生等類型的醫生，甚至連病人的名字都不知道。

醫生把治療病人當作工作，忽略了病人是人，不是機器，而缺少了人性的關懷和體貼，結果醫療就像是一個操縱技術的工作。所以記得一句相良醫生的話是，「醫院的主角是病人，不是醫生，是病人付錢給我們去治療他們」這句是對森山醫生說的。

參考出處：

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• 文章2